多囊卵巢综合症治疗最终目的

多囊卵巢综合症主要是对症医治，目的在于建立排卵性月经周期，到达妊娠目的，并预防子宫内膜癌、乳腺癌、血汗管疾病、糖尿病的产生。

1.下降体重

由于肥胖患者医治效果差，所以减重为pcos患者的首选。提倡低热卡饮食与运动法减轻体重，亦可用药物减肥。体重降落可下降ins水平及p450c17 α活性，从而下降雄激素与lh水平，有益于恢复正常月经。

2.对抗雄激素

由于高雄激素是pcos的主要基本病变，所以应根据雄激夙来源使用抗雄激素药物。对需要促排卵医治的患者，应首先使高雄激素状态得以纠正，可增强促排卵用药的效果。

(1)醋酸环丙氯地孕酮(达因135)：达因135是具有抗雄激素及抗促性腺激素作用的合成孕激素，通过作用于雄激素受体、抑制lh与雄激素分泌。通过增加睾丸酮代谢清除率、增加血中shbg浓度等环节下降雄激素的作用，与雌激素适用对痤疮、多毛有效，为高雄激素pcos患者的首选用药，但可能加重高胰岛素血症，所以不宜久用。

(2)口服避孕片(oc)：oc ii号与i号相比，含有更多的孕激素，经常使用于pcos患者调剂周期，同时有下降雄激素的作用。

(3)地塞米松：为抑制肾上腺源的雄激素的首选用药，每天0.25mg，1般用药3～6个月后停药，可将肾上腺源的雄激素抑制在低水平。

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