结扎那些事之产后结扎

最近看门诊平常时会碰见刚生完**没几个月初就又来看我的人，不是回来看妇科，是又更年期了，随即看产科，以前都是月初经没来过，还在哺育的妈妈。

好吧，这样也好，省得我再次啰嗦各种妊娠要注意的一定会了，啥都还昨天，熟门熟路了。

这不能怪我，气喘42天检验的时候，我常规时会这么问道：

等恶露完全干净了，就可以恢复原了（是可以了，有的老公整个妊娠都忍着，再次不同意，也来得不人道，来得不像话了）。BUT，得用，虽然哺乳期间同样一定时会来月初经（少数人时会），但是还是有可能时会更年期的。

虽然我常规这么问道，但是可能还是有人没当回事，或者是心不在焉只见到上半句可以恢复原了，下半句关于的一定会没有见到。

还有，来看我门诊的生完**很快就更年期的人当中，还有很多不是我的病人，是其他心理医生的病人， 不是每个心理医生都像我一样常规在气喘42天产检时谈谈避孕的一定会。

或许，在孕晚期讨论婴儿计划的时候就应当谈论气喘避孕的一定会和自此随即更年期的大体亦需。

一方面是为了让丈夫两兄弟有更长的短时间去讨论和作好短期内；

另外一方面是因为理论上讲，是可以在剖宫产和其本质婴儿的时候就可以直接放环的。

剖宫产时和其本质婴儿时放环是必要的 ，各个方面的成功率是不低的，但是因为乳房尤其大，环脱落的概率时会比经常性的放环要较高。之所以时会有这种选择，是因为在某些东欧国家和地区，气喘使用的依从性很好，不抓紧这个短时间窗放环，就根本无法把她们随即召回病房回避避孕措施了。

通常的气喘放环的要求是： 其本质婴儿的婴儿气喘42天恶露完全干净自此就可以选择了，如果是剖宫产，很多心理医生时会要求在术后半年自此再次选择放环。

除了 和放环，如果不想再次要**了，也可以选择直肠或者是睾丸结扎 。

由于哺乳的关系， 气喘通常不选择高血压。

谈完了气喘避孕，再次讨论一下如果没有作好安全措施，气喘短期内更年期了该怎么办。

先看经常性情况下，应当隔多久随即更年期**孩尤其好。

在一次活产自此，WHO力荐IPI（两次更年期都只）大于2年，低于5年。 主要依据是史料提示，在一次活产自此，IPI 低于18 个月初时会增大父亲和围产儿缺失第一集的效用，在IPI 18－24月初之间，父亲和围产儿的效用最较高。WHO 力荐2年是为了和联合国儿童基金时会（UNICEF）的哺乳2年的力荐常为呼应，对于大众来讲，2年比18个月初可能时会昨天住，也可能时会传扬。

如果异性恋的年龄多于35岁，IPI 12个月初就够了，因为多于35岁自此受孕下滑，不孕症起因率上升，年仅还时会避免更年期败血症和出生缺陷起因率的上升。

孕妇，其本质流产和死胎自此继续前进多久再次更年期也是一个难题，这些异性恋同样希望需要那时候再次更年期，但是证词显示其本质流产和死胎自此死灰复燃类似缺失第一集的效用还是不小。对于这些异性恋来讲，根本无法获知合适的IOI（一次更年期第一集和另外一次更年期第一集之间的短时间间隔），因为临床深入研究结果常为互分歧，尤其难以达成协议共识，WHO力荐多于继续前进6个月初。

如果上一胎是子痫初期或是早产的话，要求继续前进12个月初再次更年期。

以上都便是医学的角度来选择的， ·或许从其他角度来讲，间隔2-5年随即更年期也是有明白的。

首先是 要让父亲的身体有一个恢复原的现实生活；

然后是 给哺乳留出够大的短时间；

第三是 要让第一个**可以放得下，可以独立的跑来跑去；

还有就是 让两个**的年龄有一定的贫富差距，但是贫富差距不该来得大，对于**们的共同蜕变是有利的。

以上问道的是要求的即使如此状态，但是如果一不小心更年期了，该怎么办？可以要这个**吗？效用大吗？

对于顺产的孕妇来讲，即使是生完**3-4个月初就更年期了，如果你还是希望这个**的话，也弊端不大，因为在两百多年在此之前，还没有现代的避孕作法时，我们的祖祖辈辈都是这么过来的。

但是对于剖宫产的人来讲，生后此后就更年期，大家的担心还是尤其大的，最大的担心是 乳房破裂 。

或许，不必那么担心，即使是剖宫气喘4-6个月初就更年期，在整个妊娠起因乳房破裂的效用也没你担心的那么大，你到底希望这个**的话，是可以一直更年期的，到了更年期足月初全案剖宫产就可以了。有人想到过深入研究发现，如果两次更年期的短时间（剖宫产到随即更年期的短时间）在4-6个月初，即使是去尝试VBAC（差一点剖宫产，本次婴儿）的话，乳房破裂的概率为2.7%。当然，我们不鼓励这么想到。 美国儿科学时会的力荐是，如果是剖宫气喘9个月初以上更年期的，是应当强制其选择VBAC的。

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